lymphoedème modéré du bras

Bonjour à tous,

j'ai eu une mastectomie du sein gauche avec curage axillaire en mai 2005, suivie de radiothérapie. Malgré ma vigilance ( je connais les conseils de Michel grâce au site Essentielle) mon bras a gonflé depuis 2 mois et présente une différence de 3 cm par rapport à l'autre. J'ai des séances de kiné régulièrement qui n'apportent aucune amélioration. Ma kiné s'occupe exclusivement du membre (pas de drainage sur omoplate et sur le côté opposé).
J'ai rdv à C.jay début avril mais je voudrais savoir si je peux faire quelque chose en attendant, car ce problème "me mine". Je dors déjà en surélevant le bras et ce n'est pas confortable...
Pensez vous que je risque de porter un manchon tous les jours à vie ou seulement dans des cas précis.
Merci de m'éclairer car je préfère avoir une idée de ce qui m'attend avant ma consultation.
Je tiens à remercier chaleureusement Michel qui donne beaucoup de son temps pour soulager nos peines.

Bonjour,

Votre kiné est elle vraiment spécialisé en LO?, Pour moi il n'y a pas de traitement de "gros bras" sans travail des anastomoses, au moins sur l'omoplate et le thorax du côté opéré, beaucoup mieux avec en plus le drainage du côté sain.

Le traitement de Cognac Jay comporte DLM et bandages et c'est très bien.

Je ne suis pas un inconditionnel des contentions, pour moi elles ne sont indispensable que quand le résultat est instable. Donc portez les pour le moment et quand le bras sera stabilisé vous verrez s'il est necessaire de les garder tout le temps ou non.

Soyez patient, n'arrêtez pas votre traitement prématurément, on peut comprendre que la lassitude vous gagne mais un LO se traite sur le long terme.

Je reste à votre disposition;
Cordialement
Michel.

Je suis très touchée d'avoir eu une réponse aussi rapide de votre part.
Non ma kiné n'est pas spécialiste du LO. Personne n' a pu me conseiller un kiné en particulier et sur votre annuaire il n'y a personne de ma ville (Maisons-Alfort, 94). J'ai l'impression qu'il y a très peu de professionnels en LO et c'est un vrai manque car nous mettons parfois notre santé entre des mains bienveillantes mais pas toujours très compétentes.
j'estime tout de même ne pas être la plus mal lotie, vu ce que j'ai pu entendre comme pratiques!
Pour l'instant je n'ai pas de contention, j'attends ma consultation à C.jay début avril. S'il faut me bander la nuit, pas de pb je le ferais. Je serais déjà très heureuse si je n'ai pas à porter un manchon tous les jours, la journée durant (j'ai 46 ans).

Bonne journée et mille fois merci.

Bonjour,

Sur notre liste il y a deux kiné spécialisés à Alfortville, de mémoire cela ne doit pas être très loin de Maisonalfort.

Sinon à vous de convaincre votre kiné de venir se former aux techniques de DLM et de traitement des LO.

Les bandages la nuit peuvent être une solution mais n'empêchent pas les cures de Bandage.

Cordialement
Michel.

Bonjour Michel,

Effectivement Alforville n'est pas loin mais ce n'est pas facile d'accès depuis mon domicile par les transports en commun.

J'ai parlé à ma kiné et elle a remis en question sa façon de faire le DLM: depuis aujourd'hui elle continue à faire le thorax, le membre du côté opéré mais elle a rajouté le DLM du côté sain. Elle a admis tout d esuite que cela ferait "un appel supplémentaire" pour drainer la lymphe.
J'ai apprécié qu'une kiné de 46 ans accepte de modifier sa pratique sans se vexer!
Un membre du para médical (dont je fais partie) qui se remet en question est moins dangereux..
Encore une question (j'ai un peu honte d'abuser): que sont des cures de bandages?
Je suis technicienne de laboratoire et en matière de kiné je suis béotienne.
merci beaucoup et bonne journée
Patricia

Le traitement du Lo n'est pas fait que du DLM. Il s'intitule traitement physique complexe du LO et comporte du DLM, des cures de bandage, avec de la gym sous bandages adaptée, et éventuellement des contentions.
La cure de bandage consiste en une pose journalière de bandes spécifiques (se ne sont surtout pas des bandes à varices) accompagné de DLM et de Gym. cette cure dure deux à trois semaines et peu se faire en hospitalisation (Cognac Jay pour Paris) ou en ambulatoire au cabinet du kiné. Cette cure est mise en place lorsque les DLM de font plus diminuer le membre et que le résultat se stabilise. Elle a l'avantage de faire perdre pas mal de volume, mais le résultat n'est stable que si l'on a pratiqué suffisament de DLM avant la cure et que l'on continue les DLM après. Si le résultat est instable on envisage le port d'une contention.

Lorsque le LO est important on peut être amené à faire plusieurs cures entrecoupées de période de DLM.

Ce protocole a été établi par le Pr Földi en Allemagne et agréé par la plus part des lymphologues européens voir mondiaux.

Invitez, si elle le désire, votre kiné à nous contacter sur notre forum Pro. (A partir de www.afpdlm.org cliquer sur forum puis forum pro.)
Cordialement
Michel.

Bonjour,
Je suis patiente dans le service du Dr Vignes et j'ai déjà fait deux cures. J'en suis très contente. Ce médecin a une écoute exceptionnelle et la technique des bandages est très efficace.
Vous pouvez en lire le descriptif très poussé sur les Essentielles forum de lymphoedème message de Corinne datant de la mi-février je pense.
Vous comprendrez alors de quoi il retourne exactement.
Le plus efficace, ce sont les bandages et la contention.
Amicalement,

Marie-Céline