Drainage manuel ou sur machine ??

Bonjour

Ma femme, opérée d’un cancer du sein gauche il y a deux ans, (sans ablation du sein) souffre d’un lymphoedeme du bars opéré…….

20 séances, en technique « manuelle », chez une kiné « spécialisée » n’on pas permis de le réduire……efficacement..

Son médecin lui a prescrit 20 autres séances, mais seul un kiné qui effectue ce traitement avec une machine électrique peut la prendre dans son planning……

Que pensez vous de cette technique, par rapport à ce que lui a fait la première kiné…….est ce qu’il vaut mieux attendre qu’elle ai de nouveau des disponibilités dans son emploi du temps, ou, faut’il faire, quand même les 20 séances sur machines…….en attendant mieux ? ? ? ?

Merci pour vos réponses

Cordialement

Marc

Cher Marc,
La pressothérapie est contreversée en matière de résorption de l'oedème.
Michel vous expliquera mieux que moi les techniques du drainage lymphatique manuel.
Cependant, il est conseillé de se faire suivre par un lymphologiste, qui, comme son nom l'indique, s'occupe des maladies lymphatiques.
Trois adresses en France : Hôpital Cognacq-Jay (Paris), Hôpital Saint Eloi (Montpellier) et Hôpital Louis Pasteur (Bagnols sur Cèze).
Peu de médecins connaissent leur existence, car notre maladie n'étant pas mortelle, intéresse peu de monde, et encore moins les pouvoirs publics.
En France, comme presque partout ailleurs, la thérapie du lymphoedème est le traitement décongestif combiné composé de :
Séances de Drainage Lymphaitque Manuel (DLM)
Port à vie d'un vêtement de compression (manchon pour le bras, et bas pour la jambe)
Bandages (apprendre à les faire soi-même pour une efficacité optimale au quotidien : bandages à faire la nuit deux ou trois fois par semaine)
Exercices musculaires (avec bandages ou contention pour activer le système lymphatique)
Ces méthodes sont appliquées dans ces hôpitaux avec quelques différences inhérentes à chaque lymphologiste.
Voilà en bref.
N'hésitez pas à me demander d'autres informations, dans la mesure de mes possibilités.
Bon courage.

Marie-Céline

bonjour Marc,

Marie Céline vous a répondu aussi bien que j'auraio, pu le faire, il faut dire qu'elle a l'expérience du vécu.

Je conseille fortement à votre épouse d'oublier la machine, c'est du Drainage manuel qu'il lui faut. Bien sûr 20 séances avec peu de résultat c'est long et un peu décourageant, mais il faut s'y tenir. Dans le cas de votre épouse le système lymphatique a été localement détruit, il faut refaire des voies lymphatiques de remplacement. C'est long mais au final c'est, actuellement, la seule solution.

Pourquoi pas de presso pour le moment? Car cette dernière pousserait l'oedème vers la cicatrice et bloquerait le peu de lymphatiques encore fonctionnels.

Le protocole à suivre est le suivant :

Au début beaucoup de DLM pour fabriquer des anastomoses (voies de dérivation; c'est comme si le pont d'un autoroute manquait on cherche à construire un autre pont ou à faire une route qui rejoint un pont déjà existant)

Ensuite quand ça passe DLM Plus cures de bansages chez le kiné ou en centre;

Ensuite DLM et autobandages ou encore mieux bandages fait par vous (ce n'est pas trop compliqué à apprendre) la nuit par exemple.
Contention si instabilité de l'oedème.

Ne jamais arreter complètement le DLM même si apparement le bras va bien; faire des cure s d'entretien.

Appliquer les principes de précaution ( voir prévention en 20 points sur ce forum.).

J'espère vous avoir été utile, je reste à votre disposition.
Cordialement
Michel.

Webmaster a écrit:

bonjour Marc,

Marie Céline vous a répondu aussi bien que j'auraio, pu le faire, il faut dire

J'espère vous avoir été utile, je reste à votre disposition.
Cordialement
Michel.

Bonjour

Grand merci à vous deux, mais, pour la machine, il s'agit d'un appareil générant des signaux éléctriques. pulsés, cycliquement..

Le kiné pose trois éléctrodes, une au niveau du poignet, une au coude (environ) et une à l'épaule.
Il dit que 30 mn de ce traitement équivaut à 24 heures de massage ???

Donc, je pense qu'il ne s'agit pas de presso.......

Pour le moment, pas de place sur le planning de la kiné qui pratique en manuel........conseillez vous d'attendre, et de ne pas faire les séances citées plus haut ??????

De nouveau, merci pour vos précieux conceils.

Cordialement

Marc

Il s'agit donc d'électrothérapie. Les etudes connues à ce jour ne donne pas la preuve d'une grande efficacité de cette technique sur les lymphoedèmes (sinon les centres spécialisés en lymphologie l'utiliseraient).
La seule indication positive connue est la suite de traumatismes chez les sportifs, pour les problèmes d'origine veineuse et les hématomes; et même là, le DLM bien fait et la dynamisation vasculo-tissulaire manuelle font mieux.

Pour moi le mieux est d'attendre qu'un kiné spécialisé en DLM soit libre.

Avez vous regardé sur l'annuaire de notre site si l'un de nos correspondant était dans voter région?

Je reste à votre disposition
Cordialement
Michel.